PLFSS 2026 : qui sont les gagnants et les perdants du budget de la Sécu

En bref

• Adoption du PLFSS 2026 par une courte majorité à l’Assemblée nationale, sans recours au 49.3
• Nouvelle hausse de l’Ondam et abandon du doublement des franchises médicales
• Suspension de la réforme des retraites 2023, âge fixé à 62 ans et 9 mois jusqu’en 2028
• Création d’un nouveau congé de naissance dès 2026
• Plafonnement progressif des arrêts maladie à partir de 2026
• Hausse ciblée de la CSG sur certains revenus du capital et surtaxe des complémentaires santé

Une adoption serrée du PLFSS 2026, mais une étape décisive

Le vote à l’Assemblée nationale a offert une victoire politique étroite mais stratégique au gouvernement. Le PLFSS 2026 a été validé avec 247 voix favorables contre 234 et 93 abstentions, signe d’un équilibre parlementaire fragile mais suffisant pour avancer. L’absence de 49.3 ajoute une portée symbolique à ce résultat, présenté comme un geste de compromis et de responsabilité politique.
Le parcours parlementaire n’est toutefois pas terminé : les sénateurs examinent désormais le texte avant un éventuel retour devant les députés.

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Ondam renforcé et mesures impopulaires abandonnées

Les débats ont profondément remodelé la trajectoire budgétaire. L’Ondam progresse davantage que prévu, passant d’une cible initiale de +2% à +3%, après négociations politiques serrées. L’objectif vise à soutenir les dépenses de santé, en cohérence avec les tensions déjà visibles l’an dernier.
Cette réorientation s’accompagne d’un renoncement significatif : l’abandon du doublement des franchises médicales, qui devait générer 2,3 milliards d’euros. Autre recul notable, le gel des prestations sociales disparaît du texte.

Retraites : la réforme mise à l’arrêt

Dans le débat social, la décision la plus marquante concerne la suspension de la réforme des retraites de 2023. L’Assemblée nationale a rétabli cette mesure que le Sénat avait supprimée. Les départs restent donc fixés à 62 ans et 9 mois jusqu’au 1er janvier 2028. Cette pause redéfinit les perspectives financières du système et reporte les arbitrages sensibles.

Un nouveau congé de naissance pour rééquilibrer la politique familiale

Un signal adressé aux familles accompagne ce budget. Un nouveau congé de naissance d’un à deux mois, ouvert aux deux parents et fractionnable, entre dans le champ des droits sociaux dès le 1er janvier 2026, sous réserve d’adoption définitive. La mesure vise à moderniser la protection familiale tout en améliorant l’équilibre vie professionnelle vie personnelle.

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Des arrêts maladie encadrés pour stabiliser la dépense

Le texte introduit aussi un mécanisme de plafonnement des arrêts maladie à partir de septembre 2026. Une première prescription ne pourra pas descendre sous un mois maximum de durée, tandis qu’un renouvellement se limitera à deux mois. Cette évolution veut contenir la dépense tout en évitant des ruptures de prise en charge.

Recettes : cap sur la CSG et pression sur les complémentaires santé

Pour équilibrer les comptes, une hausse de 1,4 point de la CSG ciblera certains revenus du capital et du patrimoine, sans toucher les placements d’épargne ou l’investissement locatif. L’objectif annoncé atteint environ 1,5 milliard d’euros, dirigés vers la branche autonomie.
Une surtaxe de 2,05% sur les complémentaires santé complète ce volet financier. Les acteurs du secteur préviennent déjà que ce choix pourrait conduire à une revalorisation des cotisations, reportée mécaniquement sur les assurés.